fbpx

زرع الغدة الدرقية

تعد عيادة زراعة الغدة الدرقية في مستشفيات جامعة يدي تبه واحدة من العيادات المحدودة في العالم التي يتم فيها إجراء زراعة الغدة الدرقية.

إنه المركز الوحيد متعدد التخصصات في العالم الذي يقوم بعمليات زرع الغدة الدرقية.

إن زرع الغدد جارات الدرقية ، الذي يستخدم في علاج المرضى الذين يعانون من قصور الدريقات الدائم والمدرج في تصنيف زراعة الأعضاء ، هو طريقة علاجية تقدم نتائج سريعة وليس لها آثار جانبية. إنه خيار علاجي مهم للغاية لأنه مكلف ويمكن أن يكون فعالًا لسنوات (أحيانًا مدى الحياة). ومع ذلك ، ليس من الضروري استخدام العقاقير التي تثبط نظام الدفاع في الجسم بعد عمليات زرع الأعضاء الأخرى.

إن الاسم الرائد في مجال زراعة زراعة الغدة جارة الدرقية في تركيا أ.د. أرهان أيشان و الذي تعمل بقيادته عيادة زراعة الغدة الدرقية في مستشفيات جامعة يدي تبه والمرخصة من قبل وزارة الصحة ، والتي تواصل دراساتها ، بهيكلها متعدد التخصصات وطاقمها الأكاديمي.

ما هو زرع الغدة جارة الدرقية؟

زرع جارات الدرقية هو إجراء لزرع الأعضاء. ومع ذلك ، نظرًا لأن حجم الغدد جارات الدرقية صغير ، فإن إجراء الزرع له بعض الاختلافات الواضحة.

هناك طريقتان أساسيتان في زراعة الغدة جارة الدرقية:

  1. يتم زرعها في شكلها الأصلي دون الإضرار بالبنية التشريحية للأنسجة. وهذا ما يسمى “زرع من النوع النسجي”.
  2. يتم قطع الأنسجة بطريقة مناسبة ويتم فصلها إلى خلاياها. يوضع في سائل خاص وينقل. وهذا ما يسمى “زرع من النوع الخلوي”.

 

على من يتم تطبيق زرع الغدة جارة الدرقية؟

يتم إجراء زراعة الغدة الدرقية فقط للأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بـ “قصور الدريقات الدائم”.

ما هو قصور الدريقات الدائم؟

إنها حالة انخفاض هرمون الغدة الجار درقية (PTH) ومستويات الكالسيوم في الدم لمدة ستة أشهر على الأقل ، مما يؤدي إلى شكاوى (تقلص العضلات ، وعدم القدرة على الحركة ، والرعشة ، والضعف ، والتعب ، وما إلى ذلك).

 

لا يوجد علاج آخر لقصور الدريقات الدائم غير الزرع؟

هناك خياران لعلاج هذا المرض بخلاف الزرع:

  1. مكملات الكالسيوم وفيتامين د تسمى العلاج الكلاسيكي: وهي علاج يجب أن يستمر مدى الحياة. عند استخدام حبوب الكالسيوم لفترة طويلة ، يمكن أن تسبب تقرحات (جروح) في المعدة والاثني عشر ، وتتراكم في الكلى وتتسبب في تلف الكلى. علاوة على ذلك ، فإن هذا النهج لا يعالج المرض في حد ذاته ، بل يوفر فقط زيادة مؤقتة في الكالسيوم الذي يكون منخفضًا في الدم.
  2. العلاج بهرمون الغدة الجار درقية المؤتلف: هو الهرمون الوحيد الذي تنتجه الغدد جارات الدرقية ، هرمون الغدة الجار درقية (PTH) ، والذي يُنتَج في ظروف معملية ويتحول إلى دواء. يتم تطبيقه كحقن تحت الجلد بإبر صغيرة ؛ تمامًا مثل تطبيق الأنسولين لمرضى السكري! إنه أكثر فعالية من العلاج التقليدي ، وله احتمال أقل للآثار الجانبية ، ولكنه خيار مكلف. علاوة على ذلك ، لا يتم إنتاج هذه الأدوية في تركيا ويتم توفيرها في الخارج بطرق مختلفة ويتم تعويضها من قبل التأمين الصحي الاجتماعي.

 

ما هي العلاقة بين جراحة الغدة الدرقية (تضخم الغدة الدرقية) والزرع للغدة جارة الدرقية؟

الغدة الدرقية (تضخم الغدة الدرقية) في العالم والجراحة الأكثر شيوعًا في تركيا (جراحة الغدد الصماء). تعتبر الغدة الدرقية من الأعضاء الدموية للغاية ، وبما أن هذا العضو قريب جدًا من الهياكل التشريحية الخطيرة (الأعصاب الصوتية ، والغدد جارات الدرقية ، والشريان السباتي) ، فإن جراحة تضخم الغدة الدرقية هي فئة جراحية خطيرة وصعبة وتتطلب عملًا دقيقًا أثناء الجراحة. نظرًا لوجود الغدد الجار درقية خلف الغدة الدرقية ، ملتصقة بها وهي صغيرة جدًا ، يمكن أن تتعرض للتلف أو عدم ملاحظتها في جراحات الغدة الدرقية. يعد هذا من المضاعفات النادرة ، ولكن عند حدوثه تكون الحالة خطيرة ولسوء الحظ لا يوجد علاج دائم بخلاف العلاج المستمر أو زراعة الغدة الدرقية.

 

من يمكن أن يكون متبرعًا للغدد جارات الدرقية؟

يمكن أن تكون ثلاث مجموعات من المتبرعين لجارات الدرقية:

  • الأشخاص الذين لديهم موت دماغي ولكن لديهم أعضاء متبرع بهم وليس لديهم مشاكل صحية (أمراض معدية ، سرطان ، إلخ) تمنع التبرع بالأعضاء. وتسمى هذه أيضًا المتبرعين من جثة.
  • الأشخاص الذين يعانون من تضخم الغدة الدرقية المفرط الذي يتطلب جراحة بسبب الفشل الكلوي والذين لا يعانون من مشاكل صحية (الأمراض المعدية والسرطان وما إلى ذلك) التي تمنع التبرع بالأعضاء.
  • الأشخاص الذين لديهم فصيلة الدم والأنسجة المناسبة ولا يعانون من أي مشاكل صحية (أمراض معدية ، سرطان ، إلخ).

 

هل سيعاني المتبرع (المانح) من أي ضرر؟

بالطبع لن يكون هنالك هذا الامر مثاراً للبحث بالنسبة للأشخاص الذين لديهم موت دماغي. عندما يتعلق الأمر بحالات تضخم بسبب الفشل الكلوي. هؤلاء المرضى يستفيدون من الجراحة وليس الضرر. لأن الغدد الجار درقية تعمل بجهد كبير في هؤلاء المرضى ونتيجة لذلك يحدث انحلال العظام والتكلس في الأوعية. يتم تقليل أو القضاء على كل هذه المشاكل عن طريق الجراحة.

 

هل هناك حد معين لسن الأشخاص المراد إجراء الزرع لهم؟

لا ليس كذلك. إذا تم تشخيص المريض بأنه مصاب بقصور الدُّرَيْقات الدائم ، فيمكن إجراء الزرع في أي عمر.

 

كيف يتم إجراء زراعة الغدة جارة الدرقية؟

قلنا سابقًا أن زراعة الغدة جارة الدرقية من نوعين (زرع نوع نسيجي وزرع نوع خلوي). يتم إعطاء هذه الأنسجة أو الخلايا للمريض بطريقتين أساسيتين ؛ الحقن العضلي والحقن في الثرب:

 

1- تقنية الحقن العضلي: نتذكر جميعًا اللقاحات التي تم إعطاؤها في ذراعنا أثناء الطفولة. هذا هو بالضبط أسلوب الحقن العضلي. يتم تحضير الخلايا الجار درقية المأخوذة سابقًا من المتبرع للزرع في ظل ظروف معملية خاصة ، ويتم سحبها في حاقن قياسي في سائل خاص بحجم 2 مل ويتم حقنها في عضلات ذراع المريض. يتم تنفيذ هذا التطبيق بجانب سرير المريض ويستغرق بضع ثوانٍ فقط.

2- تقنية الحقن في الثرب: تم تطوير هذه التقنية من قبل أ. د. أرهان أيشان و الذي هو حاصل على براءة اختراعها. مرة أخرى ، يتم تحضير الخلايا جارة الدرقية التي تم الحصول عليها سابقًا من المتبرع للنقل في ظل ظروف معملية خاصة وهذه المرة يتم وضعها في سائل خاص بحجم 20 مل ويتم الاحتفاظ بها عند 37 درجة مئوية. يتم إجراء الحقن في الثرب في غرفة العمليات وتحت التخدير العام (التخدير). يتم عمل فتحتين 5 مم على جلد بطن المريض. يتم توفير الصورة عن طريق إرسال كاميرا عبر إحدى هذه الثقوب في تجويف البطن. يتم إرسال قسطرة خاصة من خلال الفتحة الأخرى لإرسال الخلايا إلى نسيج يسمى الثرب في تجويف البطن. بتوجيه من الصورة المأخوذة من الكاميرا ، يتم زرع الخلايا في نسيج الثرب.

 

ما الذي يجب أن ينتبه إليه المريض بعد الزرع؟

بعد الزراعة ، تبقى في المستشفى لمدة يومين ويتم إعطاء الكورتيزون في الوريد خلال هذه الأيام. في صباح اليوم الثالث ، يتم إيقاف إعطاء الكورتيزون عن طريق الوريد ويخرج المريض. في هذه العملية لا يوجد نظام غذائي خاص ولا توجد قيود إلا أن المريض لا يبالغ في ذلك. قد تستغرق الخلايا المزروعة عدة أشهر لتعمل وتتخلص من الأدوية التي يستخدمها المريض. لذلك ، تتم متابعة المريض بإجراء فحص دم كل 10 أيام في فترة ما بعد الزرع. يتم إطلاق الأدوية المستخدمة قبل الزرع تدريجيًا و ببطء.

ما هو معدل نجاح الزرع؟ هل يتضرر المريض في عمليات الزرع غير الناجحة؟

لا يوجد زراعة أعضاء في العالم بنسبة نجاح 100٪. علاوة على ذلك ، فإن نجاح كل عملية زرع عضو يختلف باختلاف العديد من العوامل. تنطبق هذه القواعد أيضًا على زراعة الغدة الدرقية. العديد من العوامل مثل عمر المتبرع (المانح) والمتلقي ، وكمية وتنوع المستضدات السطحية للخلايا المزروعة ، وقوة نظام دفاع المستلم ، والقدرة الوظيفية للخلايا ، والتطبيق الصحيح للتقنيات المختبرية ، كلها عوامل فعالة في نجاح عملية الزرع.

في عمليات زرع الأعضاء الأخرى (الكلى ، الكبد ، إلخ) ، عندما لا تنجح عملية الزرع ، يجب إزالة العضو المزروع من الجسم. هذا يعني إجراء جراحي جديد. هذا ليس هو الحال في زراعة الغدة الدرقية. إذا لم تنجح عملية الزرع ، فهذا يعني أن الخلايا المزروعة يتم تدميرها بواسطة الجهاز الدفاعي لجسم المتلقي ، لذلك لا يلزم التدخل الجراحي ولا تحدث آثار جانبية.

 

هل يمكن إجراء الزرع لنفس الشخص أكثر من مرة؟

نعم، يمكن ذلك. يمكن زرع هؤلاء المرضى مرة أخرى ، سواء نجحت عملية الزرع الأولى وفقدت الخلايا وظائفها على مر السنين ، أو كانت عملية الزرع الأولى غير ناجحة.

Get a free quote for your treatment!

Open yourself to a whole new world of medical travel, and discover the beautiful places and healthcare experiences that await you around the globe!

Medicatürk focusing only on a seamless patient journey, helping patients on their travels from beginning to end.

Get a Free Quote
Medicaturk Healthcare Online عبر الانترنت В сети Інтернет ონლაინ რეჟიმში Pe net