Нейрохирургия

Нейрохирургия — это область медицины, которая занимается хирургическим лечением заболеваний головного, спинного мозга и нервной системы.

Научный центр неврологии мирового уровня представлен специалистами хирургии, неврологии, анестезии, интенсивной терапии, радиологии, психиатрами, психологами, специалистами физиотерапии и реабилитации, физиотерапевтами, медсестрами и техниками. Диагностика и лечение пациентов проводятся с использованием всех возможностей технологий, в специально подготовленных отделениях и  отделениях интенсивной терапии. Для предоставления услуг более качественного уровня отдел продолжает свои исследования в области нейро-онкологии, нейрохирургии, эпилепсии, хирургии позвоночника, детской нейрохирургии, стереотаксической и функциональной нейрохирургии, периферической нейрохирургии и при нейроспинальных травмах.

Хирургическое лечение проводится с применением микрохирургических методов, при опухолях головного мозга, спинного мозга или опухолях нервных оболочек, а также при опухолях гипофиза и черепа.

Включает в себя лечение субарахноидальных кровотечений, аневризм, церебральных и спинномозговых артериовенозных мальформаций и некоторых случаев инсульта. При обструкции сосудов головного мозга также проводятся операции по шунтированию.

Специализированная команда неврологов и нейрохирургов успешно проводит операции по лечению эпилепсии. При эпилепсии проводится мониторинг. Для более подробной информации посетите наш сайт

Центр хирургии позвоночника и спинного мозга специализируется в нейрохирургическом лечении. В этом центре проводятся операции по удалению грыж поясницы и шеи, лечение сужений и кальцификаций позвоночного канала, лечение опухолей позвоночника и спинного мозга, лечение врожденных заболеваний позвоночника и спинного мозга, хирургическое лечение сколиоза.  При спастичности и боли используются интратекальные помпы для введения лекарств. Переломы позвоночника, спровоцированные остеопорозом или метастазами опухоли, лечатся благодаря операциям по укреплению позвоночника, таким методом, как кифопластика или вертебропластика. При болях в позвоночнике могут применять инъекции, тем самым можно обойтись без хирургического вмешательства.

Микрохирургические методы используются при лечении синдрома запястного канала, локтевой нейропатии, невропатии малоберцовой кости, компрессий нерва, таких, как парестетическая мералгия, порезы и травмы сплетений.

Индивидуализированные методы подхода к лечению заболеваний позвоночника подбирают в отдельности для каждого пациента и заболевания, учитывая причины болезни.  Нейрохирург, профессор доктор Ахмет Хилми Кайя утверждает, что дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника возникают чаще у людей с генетической предрасположенностью, а хирургия позвоночника, который состоит из особенно важных структур, находясь при этом в чрезвычайно ограниченной области, очень сложна и специализирована.

Как и во всех других частях тела, опухоль может также развиться и в позвоночнике.

Как отмечает Нейрохирург Университетской Больницы Едитепе Кошуйолу профессор, доктор Ахмет Хилми Кайя, такие опухоли являются злокачественными, и нарушают структуру мышц, костей и мембран позвоночника: «Все типы опухолей влияют как на биомехаменические особенности позвоночника, так и на само место локализации. Это также может вызывать паралич или подобную параличу ситуацию, как бывает например при компрессии окружающих нервов.  Позвоночник, представленный кровеносной структурой, создает благоприятную среду для метастазирования опухоли в другие части тела».

Профессор, доктор Ахмет Хилми Кайя, рассказывает о хирургическом подходе к опухолям позвоночника следующим образом: «Для определения метода лечения опухолей позвоночника проводится множество обследований, таких как, оценка местоположения опухоли, ее типа и того, на что нужно обращать внимание во время операции. При доброкачественных опухолях, которые возникают внезапно, очень важно полное удаление опухоли хирургическим путем, и, тем самым, обеспечение полного выздоровления пациента. При злокачественных опухолях, возникающих из собственных клеток или опухолей, появившихся в результате метастазов из других частей тела, для предотвращения компрессии на позвоночник, хирургическое и онкологическое лечение следует проводить вместе. В тех случаях, когда необходимо удалить часть позвоночника вместе с опухолью, применяется инженерный метод, с помощью которого создают новую механическую структуру с использованием винтов и специальных материалов, устанавливаемых вместо извлеченной части.»

Как и в любой части организма, в позвоночнике может начаться дегенерация, т.е изнашивание, которую можно наблюдать вслед за многими заболеваниями позвоночника. Профессор, доктор Ахмет Хилми Кайя отметил, что: Так, как позвоночник является главным столбом тела, то он считается самой быстро стареющейся тканью. Гелеобразное вещество, находящееся между позвонками, не включающее в себя вены и питающую хрящевую ткань, рано изнашивается, и, тем самым, формирует среду для развития грыжи.

Профессор, доктор Ахмет Хилми Кайя утверждает, что дегенерация позвоночника происходит быстрее у людей с генетической предрасположенностью.  Дегенерация на концах костей, проявляющаяся в виде заострения, образования кальциноза в фасеточных суставах и соединительной ткани, удерживающей позвоночник, постепенно сужает позвоночник и создает давление на спинной мозг. Если такое сужение начинается в области шеи, то оно влияет на ходьбу и равновесие, пациент начинает отмечать боли и мышечную слабость. Если же оно обнаружено в поясничной области, то отмечают так называемый «узкий канал».  Профессор, доктор Ахмет Хилми Кайя рассказывает следующее: «Такая картина наблюдается у людей, которые всегда спокойно могли проходить большие расстояния,  а теперь вынуждены делать перерывы, пройдя даже небольшие дистанции». Лечение стеноза хирургическим методом схоже на омоложение. Эта процедура может быть успешно проведена малоинвазивным методом, не повреждая структуру позвоночника и нервы ».

Профессор, Доктор Кайя рассказал, что важно проанализировать, происходит ли при развитии грыжи компрессия нерва, какова структура диска, угрожает ли грыжа качеству жизни пациента, будет ли она беспокоить его в течение долгого периода, угрожает ли она нервной системе, является ли причиной симптомов нервной системы, какова степень боли. Подводя итоги, доктор сделал следующий вывод : Метод лечения определяется путем совместной оценки истории болезни пациента, результатов обследования и методов визуализации. Так как не каждая грыжа требует хирургического лечения, очень важно отличать норму от аномалии. Чаще всего, пациенты обращаются к врачу по причине  боли в пояснице из-за дегенеративных заболеваний. Аномальная грыжа наблюдается лишь у немногих людей в этой группе, и только определенному проценту из них выполняют хирургическое лечение. У соответствующих пациентов состояние спокойствия и медикаментозная терапия дают эффективные результаты. Блокады нерва можно достичь с помощью некоторых обезболивающих и противоотечных лекарственных средств.  Профессор, доктор Кайя подчеркнул, что пациентам, которым не требуется хирургическое вмешательство, проводятся процедуры совместной работы с отделением физиотерапии и реабилитации, но, при обнаружении недержания мочи и значительной слабости в ногах, обязательно  применяют хирургическое лечение. Доктор также добавил, что использование различных методов лечения при такой клинической картине может вызвать необратимые проблемы и ухудшить состояние пациента.

В наши дни хирургия позвоночника проводится малоинвазивным, эндоскопическим либо микрохирургическим методами. Подчеркнув, что эти методы влияют на структуру позвоночника в меньшей степени, чем классическая открытая хирургия, и снижают риски за счет более четкого выявления определенной области ткани, специалист нейрохирургии Университетской больницы Едитепе профессор, доктор Ахмет Хилми Кайя продолжил свою речь следующим образом: «Мы достигаем область операции через так называемые замочные скважины.» Это позволяет обеспечить для пациента боле комфортный послеоперационный период. Мы подбираем хирургическое лечение для людей пожилого возраста с очень хорошим общим состоянием, ранее регулярно выходивших из дома на прогулки, и теряющих способность ходить из-за развития дегенеративных заболеваний.  Для пациента очень важно вернуться к активной жизни, продолжить двигаться и далее сохранить свое здоровье.

Для пациентов той же возрастной группы, с общими проблемами со здоровьем и отсутствием возможности вернуться к активной повседневной жизни по другим причинам, мы предлагаем нехирургические методы лечения. В этой ситуации приоритетом в решении об операции является не возраст пациента, а резервные свойства его организма.

Где встречаются опухоли позвоночника и спинного мозга?

Опухоли позвоночника обычно встречаются в 3 разных областях.

1. В костной ткани позвоночника,
2. Внутри мембраны спинного мозга,
3. Внутри спинного мозга.

Метастазы обычно встречаются в костной ткани позвоночника. Однако также встречаются первичные опухоли, происходящие из костной ткани. Опухоли спинного мозга и его оболочки, обычно являются опухолями, происходящими из нервной ткани.

Самая часто распространенная жалоба проявляется в виде локализованной боли. Боль обычно увеличивается в ночное время. Помимо боли, другие жалобы меняются в зависимости от расположения опухоли. Например, опухоль, расположенная в области шеи, помимо боли, может вызвать потерю силы в руках и ногах. В позднем периоде увеличивается потеря силы и может возникнуть паралич рук и ног, может наблюдаться недержание мочи и потеря чувствительности. Если опухоль располагается в нижней части, то есть в области спины или в пояснице, то она поражает не только ноги. Среди пораженных участков можно также назвать мочевой пузырь и кишечник, функции которых также могут ухудшаться.

Наиболее распространенными опухолями в костях позвоночника являются метастазы, то есть опухоли, которые возникают в других частях тела и распространяются на позвоночник. В этой группе наиболее часто встречаются метастазы следующих онкологических заболеваний: рак легких, рак груди и множественная миелома.

Прежде всего, следует провести биопсию опухоли, чтобы понять, какой это именно вид опухоли. В некоторых случаях лечение можно начать сразу, если известен источник метастазов. Опухоли, связанные с метастазами, требуют совместной работы коллектива специалистов и проводятся с использованием онкологических методов.