Cancerul de colon, care se numără printre cancerele care pot fi prevenite, pare să regreseze puțin datorită programelor de screening. Afirmând că se situează de pe locul 2 până pe locul 3 printre cele mai frecvente tipuri de cancer din SUA. Prof. Dr. Cengiz Pata Medic Gastroenterolog la Spitalul Universitar Yeditepe din Koșuyolu explică faptul că această dezvoltare relevă importanța urmăririi regulate a grupurilor cu risc și a programelor de screening, enunțând că noile evoluții, în special cele din ultimii ani, au mutat pietrele din loc , în acest sens.
Cancerul de colon este unul dintre cancerele ȋn care programele de screening salvează viețiile bolnavilor . Mai ales pentru cei care dețin antecedente de cancer ȋn familie. În timp ce studiile pe această temă ȋncǎ continuă, informațiile obținute pot schimba abordarea cancerului de colon. Prof. Dr. Cengiz Pata subliniază faptul că testele genetice și tehnologia de diagnosticare de nouă generație sunt extrem de importante atât pentru pacienți, cât și pentru medici.
Pentru testele de screening, se ȋnainteazǎ în vârstă
Spunând că screening-ul standard a scăzut de la 50 la 45 de ani, cancerul de colon devenind tot mai frecvent și la vârste mai mici, Prof. Dr. Cengiz Pata oferă următoarele informații: „Cancerul de colon ,comparativ cu trecutul a început să fie observant mai frecvent chiar și la vârsta de 30-35 de ani. Screeningul standard a avut loc la fiecare 10 ani după vârsta de 50 de ani. Sunt disponibile programe de screening mai specifice pentru grupurile cu risc ridicat. Dar astăzi aceste informații s-au schimbat și ele. De asemenea, trebuie spus că există astfel de tipuri de cancer, că oricât am scana (aproximativ 2-5%), cancerul poate fi observat normal în intestin dupǎ 2 ani mai târziu. În acest caz, urmărirea regulată a colonoscopiei nu înseamnă că cu siguranță nu veți avea cancer. Cu toate acestea, screening-ul regulat ar trebui să se facă în continuare la grupurile cu risc ridicat. „
Există noi abordări în grupul cu risc ridicat
Cancerul de colon este unul dintre cancerele în care ereditatea este eficientă. Din acest motiv, persoanele cu cancer de colon la rudele de gradul I sunt considerate ca fiind un grup cu risc ridicat. Afirmând că există noi abordări pentru persoanele din acest grup, Prof. Dr. Cengiz Pata explicǎ cǎ: „În cazul cancerului de colon, la fel ca în multe tipuri de cancer din zilele noastre, consilierea genetică poate determina riscul persoanei, iar programele de screening pot fi planificate în consecință. Există aproape 30 de gene identificate pentru cancerul de colon. Separarea lor în funcție de diferențele dintre ele reprezintǎ un proces care necesită expertiză pur genetică. Aceste servicii au devenit foarte răspândite în străinătate și în țara noastră abia au început să fie utilizate”. Prof. Dr. Cengiz Pata afirmǎ că consilierea genetică a deschis o pagină foarte importantă pentru cancerul de colon „Sindromul Lynch”, care constituie aproximativ 1 la sută din cancerele de colon, este un bun exemplu în acest sens. Luăm astfel de persoane riscante care au cancer de colon la rudele de gradul I pentru două generații de sub 40 de ani, cu colonoscopie la fiecare 2 ani, începând cu 10 ani înainte de cel mai tânăr caz. Noua abordare pentru aceste cazuri o constituie detectarea genei bolii la cei bolnavi și scanarea celor cu risc, se poate determina dacă această genă este prezentă. Evaluǎm persoanele care nu transportă genele în programe de screening standard. Prin urmare, este benefic pentru persoanele cu cancer de colon în raidurile lor de gradul întâi să primească consiliere genetică de la o vârstǎ adultă fără limită de vârstă. În țara noastră au loc evoluții importante în acest sens.„
Explicându-ne ȋn continuare că persoanele care nu se încadrează în grupul de risc genetic ca urmare a consilierii genetice nu trebuie să își mărească programele de screening. Prof. Dr. Cengiz Pata ȋn continuare legat de acest subiect ne informeazǎ cǎ: „Reducem frecvența de screening de la 10 la 5 ani pentru cei cu risc crescut. Cu toate acestea, de exemplu, dacă fratele în vârstă de 30 de ani al persoanei respective este diagnosticat cu cancer intestinal, această persoană de la vârsta de 20 de ani ar trebui să efectueze o colonoscopie la fiecare 10 ani . Cu toate acestea, dacă gena cancerului este detectată după consiliere genetică, aceasta nu poate fi readusă la procedura normală de screening. Cu alte cuvinte, colonoscopia poate fi începută la vârsta de 45 de ani, nu la 20 de ani”.
Există noi evoluții în diagnosticare
Prof. Dr. Cengiz Pata Medic Gastroenterolog la Spitalul Universitar Yeditepe explicǎ cǎ testele bazate pe măsurarea proteinelor în scaun sunt foarte noi. Prin urmare, aduce la cunoştiințǎ faptul că încă nu este utilizat pe scară largă, dar în următorii ani ,își va lua locul în diagnostic. O altă inovație în metodele de diagnostic o constituie „Colonoscopia cu capsulă video”. Deși nu este o procedură dificilă, unii oameni se pot teme de colonoscopie. În acest moment, colonoscopia capsulei oferă o mare comoditate. Pacientul înghite acest dispozitiv special, care este de aproximativ mărimea unui bob de fasole cu două camere. In timpul călătoriei capsulei în intestine imaginile sunt transferate de pe dispozitivul de marimea unui telefon strans pe talie ,pe computer , după procedură nu urmǎrim capsula, prin vizionarea imaginilor video transmise pe calculator urmǎrim dezvoltarea polipilor în intestine sau existența vreunei boli diferite . Sensibilitatea de diagnosticare a capsulelor de nouă generație este de aproximativ 90-95 la sută. „