Patient Stories & News

TULBURĂRİ DE DEGLUTİȚİE

 Tulburarea de înghițire (disfagie) include probleme cu trecerea alimentelor din cavitatea bucală în stomac. Aceste probleme pot fi sub formă de întârziere, blocarea trecerii dumicatului la stomac și evadarea în trahee urmând calea greșită. Dacă mâncarea coboară la nivelul corzilor vocale, aceasta se numește „pătrundere” și dacă intră sub corzile vocale, se numește „aspirație”. Mâncarea ajunge în plămâni în timpul aspirației și este o afecțiune foarte periculoasă care poate duce la moarte. Oricine poate înghiți și aspira din când în când ceea ce mănâncă, dar când o persoană sănătoasă intră în trahee, poate tuşiidin reflex și își poate curăța gâtul. Cu toate acestea, persoanele cu reflexe reduse nu pot înțelege că aspiră. Această situație poate duce uneori la probleme grave și chiar fatale. Tulburarea de înghițire poate apărea la pacienții de toate grupele de vârstă din motive nervoase (neurogene), mecanice, psihologice și boli musculare (miogene).

 

Cum înghițim?

 

Funcția de înghițire are patru faze:

1) Prima fază este perioada în care alimentele și băuturile sunt mestecate, amestecate cu salivă și pregătite pentru înghițire.

 2) A doua perioadă în care mușcătura alimentară creată în timpul fazei gurii este împinsă în spatele gurii și începe răspunsul la înghițire 

 3) În timpul fazei de înghițire, alimentele și băuturile sunt împinse spre valva esofagiană superioară. Când acest capac se deschide, produsele alimentare trece repede de la faringe la esofag. 

4) În ultima fază, faza esofagului, alimentele și băuturile trec de la esofag la stomac.

 În timp ce prima și a doua fază se formează sub control voluntar, a treia și a patra fază apar reflexiv.

 

Care sunt simptomele dificultății la înghițire?

  • Efort lung și timp petrecut la mestecat și înghițire 
  • Tuse sau vărsături în timpul sau după mâncare -băutură 
  • Vocea este umedă, șuierătoare în timpul sau după ce ați mâncat sau ați băut 
  • Alimente care se scurg, se varsă sau se acumulează în gură 
  • Incapacitatea de a respira după mese sau  dezvoltarea de pneumonie  / pneumonie 
  • Pierderea în greutate sau deshidratarea 

 

Care sunt cauzele bolilor de înghițire?

        Proteza dentară necorespunzătoare, lipsa dinților, scăderea fluxului salivar, probleme valvulare la esofag sau la intrarea gastrică, paralizie, boală neurologică progresivă (Parkinson, scleroză multiplă, paralizie cerebrală, Alzheimar, demență), prezența unui tub de traheostomie, a cordului vocal imobil, a gurii, laringelui sau operații chirurgicale, radioterapie sau chimioterapie aplicate pe regiunea capului și gâtului cu o tumoare a esofagului.

 

Cine evaluează bolile de înghițire și cum sunt tratate?

 

În calitate de specialist ORL, neurolog și logoped, ei joacă un rol în tratamentul tulburărilor de înghițire

  • Se aleg poziții care vor asigura întărirea și mișcările coordonate ale mușchilor responsabili de înghițire și se efectuează exerciții în această poziție. Acest tratament se mai numește și terapie de înghițire pozițională.
  • Tehnicile de stimulare senzorială și exercițiile personalizate sunt efectuate pentru a stimula nervii care pot activa reflexul de înghițire.
  • Prin determinarea consistenței pe care pacientul o poate înghiți fără a aspira, se face o modificare a dietei pentru a se asigura că pacientul poate înghiți în siguranță fără a aspira.