الأشعة التداخلية هي فرع فرعي أو تخصص أعلى من الأشعة ، وهو علم التصوير الطبي ، والذي يتم توجيهه في الغالب إلى علاج الأمراض باستخدام طرق التصوير. لا يقوم اختصاصي الأشعة التداخلية بالتشخيص فحسب ، بل يلعب أيضًا دورًا في علاج الأمراض.
يتم استخدامها في علاج العديد من الأمراض من الرأس إلى أخمص القدمين. نظرًا لأن هذه الطريقة ، التي تُستخدم كبديل للجراحة في الحالات التي تكون فيها الجراحة غير ممكنة تقنيًا أو عندما لا يتمكن المريض من إجراء الجراحة ، قد أثبتت نفسها بوضوح على مر السنين مقارنة بالجراحة ، فهناك أيضًا مناطق علاجية تُستخدم فيها بشكل أساسي من الجراحة.
- السمة المشتركة للعلاجات هي أنه يتم إجراؤها بتوجيه تصوير عبر ثقب الإبرة دون أي شق أو غرزة.
- باستثناء علاجات الأشعة العصبية ، يمكن تطبيق معظم العلاجات في الأشعة التداخلية دون الحاجة إلى تخدير عام. ومع ذلك ، يُحاول الحفاظ على راحة المريض كحد أقصى باستخدام التخدير الموضعي والتخدير.
- في معظم الإجراءات ، يتم إرسال المريض إلى المنزل في نفس اليوم.
- المخاطر أقل مقارنة بالجراحة.
- وقت العودة إلى الحياة الطبيعية والحياة العملية أقصر بكثير.
مجموعة الأمراض الرئيسية المعالجة في علم الأشعة العصبية التدخلي هي أمراض الأوعية الدموية في الدماغ. من بين هذه العلاجات ، تأتي علاجات تمدد الأوعية الدموية (الفقاعة) أولاً. بالإضافة إلى ذلك ، فإن “التشابكات الوعائية” التي تسمى التشوه الشرياني الوريدي (AVM) هي من بين الأمراض التي تساهم في العلاج. و في الحالات التي لا يفضل فيها الطب والجراحة في الأوعية الدماغية والرقبة ، خاصة في تضيق الشريان السباتي ، سيكون من الأنسب كثيرًا لأخصائي الأشعة العصبية الذي يكون على دراية بتشريح الدماغ أن يقوم بهذا العلاج. تستخدم بعض أورام الدماغ والرأس المناسبة لإغلاق الأوعية المغذية للأورام.
يعد علاج السكتة الدماغية الحادة أحد أهم مجالات العلاج في علم الأشعة العصبية التدخلي. في هذه الحالة التي تعني انسدادًا مفاجئًا في أوعية الدماغ ، يمكن حفظ أنسجة المخ بالتدخل في الوقت المناسب ويمكن منع حدوث الشلل أو غيرها من العوائق في بقية حياة المريض.
تطبيقات الأشعة التداخلية
1.تطبيقات التشخيص
الخزعات
خزعات الإبرة الدقيقة أو الخزعات المقطوعة المصحوبة بتقنيات تصوير إشعاعي مختلفة (التصوير بالموجات فوق الصوتية و / أو التصوير المقطعي المحوسب) ،
كتل العنق وعقيدات الغدة الدرقية
كتل صدرية
خزعات أعضاء البطن الداخلية (الكبد والبنكرياس والكلى)
يتم أخذ خزعات العظام
تطبيقات تصوير الشرايين
إنها طريقة للتصوير بالأشعة السينية لأوعية الجسم (الشريان = الشريان والوريد = الوريد) باستخدام الأدوية. عادة ما يتم إدخال الشريان الفخذي ونادرًا الإبط (إبطي) ويتم تصوير المنطقة المرغوبة بمساعدة إبرة وقسطرة ، مع إعطاء مادة تباين.
تطبيقات تصوير الأوعية الدموية
الشريان السباتي – تصوير الأوعية الدماغية (العنق / الدماغ)
تصوير الأبهر بالقوس ، تصوير الأوعية الصدري
تصوير الأبهر البطني
تصوير الأوعية الكلوية
تصوير الشريان البطني / SMA(أعضاء البطن)
تصوير الشرايين الطرفية العلوية / السفلية
تطبيقات تصوير الأوعية (تصوير الشرايين)
بفضل أجهزة تصوير الأوعية عالية التقنية ، يمكن أن تُظهر جودة الصورة عالية الدقة أكثر الفروع البعيدة بوضوح عالٍ ، فضلاً عن الصور ثلاثية الأبعاد.
تصوير الأبهر البطني ، تصوير الأوعية الدموية
يتم عرض الدورة الدموية الشريانية في الأبهر البطني البعيد والساق والقدم
تصوير الأوعية الكلوية
يتم فحص تضيق الشريان الكلوي (تضيق الشريان الكلوي) ، والذي قد يكون سببًا لارتفاع ضغط الدم ، بهذه الطريقة. يتم تطبيقه أيضًا في المرضى الذين يشتبه في إصابتهم بورم كلوي ، قبل وبعد زراعة الكلى لفحص الهياكل الوعائية.
تصوير الأوعية البطنية/ SMA )الشريان المساريقي العلوي(
يمكن تشخيص أمراض الأوعية الدموية في المعدة والاثني عشر والكبد والطحال والبنكرياس. إذا تم التحقق من مصدر النزيف المعدي المعوي ، فعادة ما يتم العلاج بالتزامن مع تصوير الأوعية.
تصوير الأوعية الصدرية
الأبهر الصدري؛ يتم فحصه من حيث التشريح وتمدد الأوعية الدموية.
تصوير الشريان القوسي
يتم تشخيص تضيق وتمدد وانسداد القوس الأورطي والأوعية العضدية الرأسية
تصوير الأوعية الدموية في الأطراف العلوية
يتم تقييم الأوعية الدموية للذراعين. إذا تم الكشف عن عوائق وقيود ، يتم تطبيق طرق إشعاعية تدخلية للعلاج.
تصوير الأوعية السباتية / الدماغية
في هذه الفحوصات يتم تشخيص تضيق وانسداد وتمدد الأوعية الدموية في منطقة الرأس والعنق والأورام. يمكن أيضًا إنشاء صور ثلاثية الأبعاد لتمدد الأوعية الدموية ، ويمكن إثبات العلاقة بين الشريان الأبوي لأم الدم والرقبة بدقة عالية قبل الجراحة والانصمام
تصوير الأوعية الدماغية
تصوير الأوعية الدماغية ثلاثي الأبعاد
تصوير الأوعية الرئوية: يتم إجراؤه للتحقق من ارتفاع ضغط الدم والانسداد الرئوي. في هذه الطريقة يكون المدخل هو الوريد الفخذي
- الأعلى والأدنى تصوير الوريد الأجوف
- تصوير الأوعية الرئوية
- تصوير الوريد الكلوي ، تصوير الأوردة في الغدد الكظرية
- تصوير الأوردة في الأطراف العلوية / السفلية
تصوير الوريد الأجوف السفلي: يتم الكشف عن هياكل الوريد الأجوف السفلي ، وانسداد الورم وأسباب الخثرة.
الوريد الكلوي: يتم التحقيق في تجلط الأوردة الكلوية.
تصوير وريد الغدة الكظرية: يتم إجراؤه لمشاهدة أورام الغدة الكظرية.
تصوير وريد الساق: يتم فحص الأوردة العميقة في الساق والبطن من أجل تجلط الدم.
تصوير الوريد الصافن: يتم إجراؤه لتقييم الوريد الصافن المستخدم كطعم قبل جراحة المجازة.
- بزل الصدر
- تصريف الخراج
- تطبيقات الدعامات في التضيق الرغامي القصبي
- تدخلات القناة الصفراوية (PTC ، التصريف الصفراوي ، الدعامات الصفراوية)
- وضع دعامة في القنوات الصفراوية ،
- تصريف الخراجات الكلوية ومجموعات الخراج ،
- الاجتثاث بالموجات الراديوية
- فغر الكلية عن طريق الجلد ،
- صرف الخراج و التجمع
- دعامة الحالب التقدمية
- الدعامة الصفراوية
- تدخلات الكلى
- علاج جميع حالات تضيق الأوعية الدموية بالجسم بالبالونات والدعامات
- رأب الوعاء السباتي والدعامات
- تطبيق الدعامة داخل الجمجمة
- دعامة الشريان تحت الترقوة والدعامات الفقرية
- رأب الشرايين الكلوية والدعامات
- قسطرة الشريان المساريقي
- رأب الشريان الحرقفي والشريان الفخذي و الشريان المأبضي
تمدد الأوعية الدموية داخل الجمجمة وانصمام التشوهات الشريانية الوريدية
إنحلال الخثرة داخل الشرايين في حالات السكتة الدماغية
إصمام الناسور الكربوني
الرعاف ، نفث الدم ، الانصمام في حالات النزيف المعدي المعوي الحاد
تطبيقات الطعم الداخلي لتمدد الأوعية الدموية الأبهري
إصمام ورم الجمجمة والعنق
علاج تضيق الشريان السباتي وداخل الجمجمة عن طريق قسطرة البالون والدعامات
تخثر الدم داخل الشرايين في السكتة الدماغية الحادة
قد يكون الانسداد الخثاري للشرايين الدماغية الرئيسية هو السبب في حالات السكتة الدماغية الحادة. يمكن علاج هذه الأمراض في غضون فترة زمنية معينة.
انصمام تمدد الأوعية الدموية الدماغية
يمكن إصمام تمدد الأوعية الدموية الأمامية والخلفية بالدوران باستخدام لفافة مباشرة أو نمذجة بالون
التشوه الشرياني الوريدي القحفي و خارج القحف وانصمام الناسور القحفي
يمكن إجراء إصمام أمراض التشوه الشرياني الوريدي AVF باستخدام عوامل الانصمام المختلفة
رأب الأوعية بالبالون والدعامات للعضد الرأسي وتحت الترقوة والشريان الأورطي الحرقفي وتضيق وانسداد الشريان الفخذي والمأبضي
يمكن التخفيف من أعراض المريض عن طريق توفير انسداد وتضيق الشريان المحيطي والبالون والدعامات وانفتاح الشرايين
العلاج بالطعم الداخلي لتمدد الأوعية الدموية وتمدد الأوعية الدموية الكاذب في هياكل الأوعية الدموية الطرفية
باستخدام الدعامات المغطاة ، يمكن أيضًا علاج تمدد الأوعية الدموية في الشريان الأورطي الصدري والبطن ، وتمدد الأوعية الدموية الكاذبة التي تنشأ في الشرايين الفخذية وغيرها
تطبيقات البالون والدعامات في علاج تضيق الكلى
في علاج ارتفاع ضغط الدم ، يمكن علاج تضيق الشريان الكلوي بواسطة دعامة وبالون ، ويمكن تحقيق سلامته
تطبيقات الانصمام الكيميائي للكبد والكلى وانصمام الورم العضلي الرحمي
في علاج سرطان الخلايا الكبدية ، يمكن تمديد بقاء المريض عن طريق الانصمام الكيميائي داخل الشرايين. الانصمام هو بديل مهم للجراحة في علاج الأورام الليفية الرحمية.
- أ) القسطرة وتركيب الدعامة للتضيقات الوريديةب) وضع قسطرة غسيل الكلى
ج) علاج تضيق ناسور غسيل الكلى مع قسطرة
د) وضع مرشح للوريد الأجوف السفلي
هـ) التحويلة البابية الجهازية داخل الكبد العبر وداجية
و) إصمام الأورام الليفية الرحمية
ز) وضع القسطرة الوريدية
يمكن علاج تضيق الأوعية الدموية لمرضى السكري بالبالون والليزر ويتم الحصول على نتائج جيدة
- وضع المنفذ الوريدي
- وضع نفق دائم وقسطرة وريدية مؤقتة
- في أورام الكبد
- الاجتثاث بالموجات الراديوية
- الانصمام الكيميائي عبر الشرايين
- التدخلات الوردية البابية
It was 6 months ago, i have hair transplant in turkey. i am still in contact with the doctor. My hairs really looks nice right now. i am using vitamins also. my hair is thicker in 6 months. It is the best thing I do in my life. I am a different man in the mirror. I suggest everybody to meet the doctors in Turkey for hair transplant especially MedicaTürk
Today, is the anniversary of my rhinoplasty surgery. For a year, I have been looking to the mirror as a new version of beautiful Elina. I had been thinking about having surgery. So, I searched for it and reached Medicatürk. First, I called them and they told me about the process. After that, they encouraged me about the process and I decided to take the surgery. It was awesome. My face really changed and I gained a lot of confidence.
Get to know our doctors and find answers to all the questions in your mind thanks to our informative video series prepared for you.
Burcu Örmeci M.D.
Assoc. Prof.
Medicatürk focusing only on a seamless patient journey, helping patients on their travels from beginning to end.